宫腔镜下电切术和刮宫术诊治子宫内膜息肉的对比分析

目的探讨宫腔镜下电切术和诊刮术对子宫内膜息肉(EMP)术后病理的作用,比较两种手术方式治疗子宫内膜息肉的效果,进一步研究该技术对诊治子宫内膜息肉的应用价值。方法 148例子宫内膜息肉患者,根据个人意愿分为电切组(宫腔镜下电切术, 73例)和刮宫组(宫腔镜下刮宫术,75例)。比较两组术后病理诊断结果、复发情况及月经恢复情况。结果电切组宫腔镜检查和病理符合率为93.15%,刮宫组为76.00%,电切组符合率显著高于刮宫组,差异有统计学意义(χ~2=8.29, P<0.05)。刮宫组子宫内膜增生发生率14.67%明显高于电切组的4.11%,差异有统计学意义(χ~2=4.81, P<0.05)。宫腔镜和病理诊断均明确诊断出,电切组子宫内膜息肉患者68例,刮宫组57例,两组患者术后3个月、6个月、12个月后随访,妇科阴式彩超检查子宫内膜息肉复发情况,电切组术后12个月复发率7.35%明显低于刮宫组的21.05%,差异有统计学意义(χ~2=4.95, P<0.05)。电切组术后初次月经时间为(32.4±7.8)d,刮宫组为(33.6±8.2)d,比较差异无统计学意义(t=0.558, P>0.05)。治疗后,电切组患者的月经量恢复正常发生率为97.06%,高于刮宫组的89.47%,但差异无统计学意义(χ~2=2.978, P>0.05)。结论宫腔镜下电切术与刮宫术在诊治子宫内膜息肉方面有着显著的临床意义。