不同脑脊液引流速度对蛛网膜下腔出血患者脑脊液中IL-6及CRP的影响

目的观察不同脑脊液引流速度对蛛网膜下腔出血(SHA)患者脑脊液中IL-6及CRP的影响。方法 60例SHA患者按随机数字表法分成三组,每组20例,分别给予不同的脑脊液引流速度(A组,5 ml/h; B组,10 ml/h; C组,15 ml/h)。在引流第1天、第3天、第7天对各组进行TCD检查,并留取脑脊液,检测脑脊液的常规生化及IL-6、MMP-2的含量。结果⑴脑脊液中蛋白质含量:第3、5天时各组组间差异有统计学意义(P <0. 01);第7天时B组和C组组间差异无统计学意义(P> 0. 05),但B、C两组与A组组间差异均有统计学意义(P <0. 01)。⑵脑脊液中红细胞含量:第3、5天时各组组间差异有统计学意义(P <0. 05);第7天时B组和C组组间差异无统计学意义(P> 0. 05),但B、C两组与A组组间差异均有统计学意义(P <0. 01)。⑶脑脊液中IL-6含量:第3、5天时各组组间差异有统计学意义(P <0. 01);第7天时B组和C组组间差异无统计学意义(P> 0. 05),但B、C两组与A组组间差异均有统计学意义(P <0. 01)。⑷脑脊液中CRP含量:第3、5天时各组组间差异有统计学意义(P <0. 01);第7天时B组和C组组间差异无统计学意义(P> 0. 05),但B、C两组与A组组间差异均有统计学意义(P <0. 01)。C组低颅压发生率高于A、B两组(P <0. 01),A组脑血管痉挛发生率高于B、C组(P <0. 01)。三组颅内感染发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论蛛网膜下腔出血患者脑脊液引流速度调节为10 ml/h更为合适。