局部进展期胃癌动静脉结合的术前化疗——临床研究与存在的问题

Clinical study on preoperative intra-arterial combined with intravenous chemotherapy for locally advanced gastric cancer and problems

局部进展期胃癌的手术模式基本定型,疗效几近极限化疗效果不理想,分子靶向药物、免疫治疗也难发挥重要作用「笔者针对局部进展期胃癌进行动静脉结合的术前化疗,临床实践与研究已达15年。采用现有药物,通过动静脉不同的给药途径,使时间依赖性药物与浓度依赖性药物的作用得到充分发挥,术前化疗效果得到大幅度提高。临床实践与研究中发现很多实际问题。如癌肿影像学形态的变化不能完全体现组织学变化;病理学的完全缓解与生存时间不一定完全呈正相关;提高疗效才能使术前化疗为临床所接受;术前化疗显效后的手术范围应主要参照治疗前癌肿浸润与转移范围等。