血氨和血清白细胞介素水平与肝硬化致肝性脑病相关性分析

Correlation analysis between serum ammonia,serum IL-18 levels and hepatic encephalopathy caused by hepatocirrhosis

目的探讨血氨和血清白细胞介素18(IL-18)水平与肝硬化致肝性脑病相关性。方法选取武警山西省总队医院2016年1月至2017年12月收治的肝硬化致肝性脑病患者49例为观察组,同时选取同期该院收治的非肝性脑病肝硬化患者51例为对照组,测定两组患者血清IL-18和血氨水平。分析血氨和血清IL-18水平与肝硬化致肝性脑病相关性。结果观察组血氨和血清IL-18水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义[(83.34±9.53)μmol/L比(19.68±3.53)μmol/L,(61.02±8.57)ng/L比(22.81±3.86)ng/L,t=13.942、15.274,均P<0.001];肝硬化致肝性脑病患者中,West-Haven分级中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的血氨和血清IL-18水平差异均有统计学意义(F=21.670、19.87,均P<0.05),且各级之间两两比较差异均有统计学意义(t=4.975、7.667、3.750、5.647、5.618、6.147、4.976、5.694、3.938、5.147、4.236、6.107,均P<0.05);根据相关性结果显示:血氨与血清IL-18水平呈正相关(r=0.059,P<0.05),血氨和血清IL-18水平与肝硬化致肝性脑病患者严重程度呈正相关(r=0.042,P<0.05)。结论血氨和血清IL-18水平与肝硬化致肝性脑病的严重程度密切相关,且血氨和血清IL-18水平呈正相关,通过对血氨与血清IL-18水平的测定,能够为临床肝硬化致肝性脑病的诊断以及预后评价提供参考。