基于循证医学的产前超声检查对脐带螺旋结构的评价及其误区

脐带螺旋结构在国内文献中,通常描述为脐带螺旋、扭转、螺旋状扭转等,尚无统一定义。产前要明确鉴别脐带扭转和自身螺旋非常困难。目前,产前超声观察脐带螺旋结构的指标、诊断标准不统一,脐带螺旋结构异常对脐血流的影响不明确,产前超声诊断脐带螺旋结构异常与不良妊娠结局的关系缺乏严谨的循证医学证据。将未经充分论证的观察指标用于临床,会给妇产科医师带来困扰,也可能会引起孕妇不必要的焦虑、医源性早产及医疗纠纷。本文通过回顾性分析国内、外文献,解析目前产前超声评价脐带螺旋结构的疑问和误区。