1500对不孕不育患者泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

Urogenital mycoplasma infection and drug sensitivity status in 1,500 pairs of infertility patients

目的了解湖南地区不孕不育患者泌尿生殖道支原体感染情况并进行药敏分析。方法选择2013-2017年在湖南省计划生育研究所生殖医学中心进行人类辅助生殖技术的湖南地区不孕不育患者1 500对,进行泌尿生殖道解脲脲原体(Urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasma,Mh)培养、鉴定和药敏试验,并进行统计学分析。结果共检出支原体感染1 496例,阳性率为49.9%,其中Uu感染率为36.5%,显著高于Uu+Mh混合感染(8.6%)(χ~2=667,P<0.001)和Mh感染(4.8%)(χ~2=918,P<0.001);Uu+Mh混合感染率显著高于Mh感染率(χ~2=34.6,P<0.001)。女性和男性患者支原体感染率分别为52.8%和46.9%,其中女性Uu、Mh、Uu+Mh混合感染率分别为38.1%、5.2%、9.5%,男性Uu、Mh、Uu+Mh感染率分别为34.8%、4.4%、7.7%,女性Uu感染率显著高于男性(χ~2=10.32,P=0.001 3),Mh感染率、Uu+Mh混合感染率与男性差异无统计学意义(P>0.05)。20～34岁组支原体感染率为57.6%,35～50岁组支原体感染率为41.1%,20～34岁组支原体感染率显著高于35～50岁组(χ~2=81.79,P<0.001),Uu感染率显著高于35～50岁(χ~2=71.86,P<0.001),Mh感染率与Uu+Mh混合感染率在两个年龄阶段差异无统计学意义(P>0.05)。药敏结果显示支原体感染对交沙霉素、美满霉素、强力霉素敏感性较高。结论湖南地区不孕不育患者支原体感染以Uu为主,女性Uu感染率高于男性;20～34岁患者Uu感染率高于35～50岁患者;交沙霉素、美满霉素、强力霉素可作为湖南地区治疗不孕不育患者支原体感染的首选药物。