颈部动脉血流速度与脑白质变性严重程度的相关性

The correlation between cervical arterial blood velocity and the severity of leukoencephalopathy

目的探讨颈部动脉血流速度与脑白质病变严重程度的相关性。方法收集头颅MRI证实脑白质病变患者,回顾性分析患者的临床资料,通过单因素方差分析、多因素logistic回归分析确定中重度脑白质变性的独立危险因素。结果 (1)回顾性收集262例脑白质病变患者,根据Fezakas量表评分分成轻度组(n=115)和中重度组(n=147)。(2)单因素分析示,轻度组与中重度组之间年龄、既往卒中史、高血压、糖尿病患病率及总胆固醇、极低密度脂蛋白、左侧颈内动脉血流速度及右侧颈总动脉血流速度差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素logistic回归分析示,颈部动脉血流速度作连续性变量资料时,调整混杂因素后发现高龄(OR=1.066,95%CI 1.029～1.104,P<0.001)、糖尿病(OR=2.469,95%CI 1.041～4.995,P=0.039)、吸烟饮酒史(OR=2.618,95%CI 1.036～6.611,P=0.042)是中重度脑白质病变的独立危险因素,左侧颈内动脉血流速度加快(OR=0.979,95%CI 0.963～0.994,P=0.007)是中重度脑白质病变的独立保护因素。结论在脑白质病变患者中,高龄、糖尿病、吸烟饮酒史是中重度脑白质病变的独立危险因素,左侧颈内动脉血流速度加快是中重度脑白质病变的独立保护因素,这对发生中重度脑白质病变的风险性有一定的评估价值及临床意义。