低聚壳聚糖溶液在重症监护室气管插管机械通气患者口腔护理中的应用

Application of oligosaccharide solution in oral nursing of patients with tracheal intubation mechanical ventilation in intensive care unit

目的分析低聚壳聚糖溶液在气管插管机械通气患者口腔护理中的应用效果。方法选择苏州大学附属常熟医院(常熟市第一人民医院)2016年6月至2017年4月收治的气管插管机械通气的患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、试验组各60例,对照组采用0.9%氯化钠注射液+氯己定溶液进行口腔护理,试验组在对照组基础上分别在两侧颊部、上颚、舌部四个方向外喷低聚壳聚糖溶液。比较两组护理前后的口腔表现、口腔溃疡以及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果试验组舌及舌苔阳性率为3.3%(2/60),口臭阳性率为6.7%(4/60),口腔溃疡发生率为31.7%(19/60),VAP发生率为5.0%(3/60),均明显低于对照组的13.3%(8/60)、21.7%(13/60)、68.3%(41/60)、21.7%(13/60),两组差异均有统计学意义(χ^2=4.83、5.17、5.39、5.57,均P<0.05)。结论在ICU气管插管机械通气患者中采用低聚壳聚糖溶液进行口腔护理可有效改善口腔不良表现,抑制口腔溃疡与VAP发生率,具有良好临床应用价值。