基于“互联网+”的医院-社区一体化慢性病管理模式在老年高血压病人中的应用

Application of chronic disease management model of hospital community integration based on "internet+" for elderly patients with hypertension

[目的]探讨基于"互联网+"的医院-社区一体化慢性病管理模式在老年高血压病人中的应用效果。[方法]选择2014年5月—2016年7月我院心血管内科住院的162例高血压老年病人为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各81例。两组病人住院期间均采取常规管理模式,对照组病人出院后由责任护士定期进行电话随访,观察组病人则给予以互联网为基础的医院-社区一体化慢性病管理模式,均干预6个月。比较两组病人干预前后血压、服药依从性、疾病知识掌握情况、心理状态以及生活质量。[结果]干预后两组病人收缩压、舒张压均下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。干预后两组病人服药依从性及高血压相关知识了解水平均明显上升,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。干预后两组焦虑、抑郁评分均较干预前下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。干预后两组病人生理、心理、环境以及社会关系各领域生活质量评分均有所提高,观察组明显高于对照组(P<0.05)。[结论]基于"互联网+"的医院-社区一体化慢性病管理模式运用于老年高血压病人的治疗过程中,可有效改善病人的血压状况,提高病人的服药依从性,有利于病人对疾病知识的了解与掌握,从而提高病人的治疗效果,改善其生活质量。