腹腔镜输卵管开窗取胚缝合术联合甲氨蝶呤局部注射治疗输卵管壶腹部妊娠48例临床分析

目的分析腹腔镜手术联合甲氨蝶呤局部注射治疗输卵管壶腹部妊娠的方法和效果。方法选取2015-01—2017-02间兰考县中心医院收治的48例输卵管壶腹部妊娠患者,均给予腹腔镜输卵管开窗、取胚、缝合术联合甲氨蝶呤局部注射治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果 48例患者均顺利完成腹腔镜手术。手术时间为(47.26±14.58)min,术中出血量为(352.1±25.6)mL。术后住院时间为(5.21±1.50)d。复查肝肾功能均在正常范围。血清β-HCG恢复正常时间为(11.26±3.69)。术后均随访12～18个月,其间2例(4.17%)患者再次发生原输卵管妊娠部位妊娠,经患侧输卵管切除术痊愈。32例有生育要求的患者中21例(65.62%)宫内妊娠。结论对输卵管壶腹部妊娠患者实施腹腔镜开窗、取胚、缝合术联合甲氨蝶呤局部注射治疗,创伤小、患者术后恢复快、再次异位妊娠率低和宫内妊娠率高,效果理想。