快速进展鳞状细胞癌合并鲍温病1例

1临床资料患者女,92岁。1个多月前无明显诱因左面部出现1处黄豆大小暗红色丘疹。20d前迅速增大至1.5cm×1.5cm左右,中间出现破溃(图1a)。入院后对患者进行体格检查发现左腹部边界清楚的角化性斑疹,无自觉症状(图2a)。皮肤科情况:左面部约1.5cm×1.5cm大小暗红色肿物,中间可见似火山口样破溃,无明显渗出,质韧,无压痛;左腹部单发5cm×3cm大小暗红色角化性斑疹,界清,颜色不均,边缘整齐,表面附有鳞屑。实验室检查:左面部肿物超声检查示:皮下见1处低回声,大小1.5cm×0.4cm,边界尚清,未见血流信号。超声诊断:皮下实性肿物(性质待定)。全身浅表淋巴结超声示:未见肿大淋巴结。内脏超声及胸腹部CT未见可疑肿瘤征象。鳞状细胞癌及其余相关肿瘤抗原检测未见异常。