酒精性肝硬化患者的肝癌筛查

Need for surveillance of hepatocellular carcinoma in patients with alcoholic cirrhosis

肝脏疾病的流行病学多种多样,但是过量和长期饮酒是导致终末期肝病的主要原因,也是全世界与肝脏疾病相关住院的一个主要因素[1]。我国新生儿乙型肝炎疫苗的强制性接种和有效的抗乙型肝炎病毒(HBV)药物的广泛应用,使HBV感染的发生率急剧下降;直接抗病毒小分子药物的出现使消灭丙型肝炎病毒(HCV)的目标近在咫尺;随着经济体量的迅速增加和对饮酒的宽容(缺乏政策或法律的限制),中国和印度饮酒人群迅速增多,包括肝脏损伤在内的有害饮酒已凸显;此外,近20年肥胖症的世界范围内的流行,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)也成为全球肝病的主流,在中国占肝病病因的49.3%,酒精性肝病(ALD)也占14.8%[2]。