^(131)I治疗甲亢合并低钾性周期性麻痹31例临床分析

目的分析甲亢合并低钾性周期性麻痹(TPP)的临床特点,探讨^(131)I治疗该疾病的临床价值。方法对我院确诊为TPP的患者31例进行回顾性分析。其中17例患者(A组)根据公式计算法口服^(131)碘化钠溶液治疗;其余14例患者(B组)给予甲巯咪唑治疗;定期复查甲状腺功能,测定血钾并关注患者低钾性周期性麻痹的恢复情况。所有患者均予口服补充氯化钾;对血钾低于3.2 mmol/L的患者另加静脉补钾。结果所有患者经补钾治疗后血钾均恢复正常,肌无力症状缓解,四肢肌力均恢复至5级。随访2年,A组患者甲亢治疗后显效13例,有效3例,无效1例(总有效率94.1%),低钾性周期性麻痹症状复发者2例(复发率11.8%)。B组患者甲亢治疗后显效4例,有效4例,无效6例(总有效率42.9%),低钾性周期性麻痹症状复发6例(复发率42.9%)。结论 TPP发病主要是由甲状腺激素升高引起,补钾治疗的同时应积极治疗甲状腺功能亢进。^(131)I治疗TPP方法简单,安全有效,治愈时间短,治愈率高,副作用小,且不易复发,可作为该疾病首选治疗方法。