婴幼儿类百日咳综合征60例临床分析

目的分析婴幼儿类百日咳综合征特征,总结诊治经验。方法选取60例婴幼儿类百日咳综合征患儿,回顾性分析其一般情况、症状表现、实验室检查、治疗与预后。结果发病于春季19例、夏季26例,秋冬季15例。均有痉咳、痰鸣,气喘22例,发热10例,体温38.0～38.8℃、平均体温38.4℃,恶寒19例,精神不振45例,食欲减退52例,出汗12例。入院前病程4～41 d,平均病程(12.6±4.6)d。入院时并发支气管肺炎21例,重症肺炎3例。无并发症、合并症患儿白细胞计数(WBC)等实验室检查基本正常,有并发症患儿WBC、中性粒细胞、C反应蛋白(CRP)不同程度上升,并发肺炎患儿出现心肌损伤3例,肺炎患儿痰培养阳性14例。肺炎患儿中静脉使用激素治疗3例、丙种球蛋白免疫治疗2例,主要针对重症肺炎,住院时间5～26 d,平均住院时间(7.4±1.5)d,均出院。结论婴幼儿类百日咳综合征绝大多数在院外被误、漏诊,半数入院时并发肺炎,无并发症、严重合并症患儿,需要规范的诊治,主要以常规对症治疗为主。