盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛致谵妄1例报道

盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)是纯阿片受体激动剂,目前临床常用来控制中-重度癌性疼痛(癌痛),无剂量封顶效应,其对脑部、脊髓的阿片受体有亲和力,具有双相释放技术, 38%即释成分, 62%缓释成分,镇痛快速有效,镇痛强度较强,是吗啡口服制剂的双倍,且中枢神经系统副作用小于吗啡。所以目前羟考酮仍是中、重度疼痛的一线选择。Wiffen等[1]研究了阿片类药物对癌痛患者意识的影响,发现阿片类药物的毒副反应发生率分别为便秘25%、嗜睡23%、恶心21%、口干17%、呕吐13%。近期本科在临床工作中发现奥施康定治疗癌痛致谵妄1例,现报告如下。