儿童急淋规范化治疗及疗效观察

目的:探讨儿童急性淋巴细胞白血病的规范化临床治疗方案及其效果。方法:2010年1月-2012年12月收治急性淋巴细胞白血病患儿126例,依据BFM危险分型将患儿分别纳入标危组(61例)与高危组(65例)。两组患儿均接受急淋规范化治疗,比较相关指标。结果:126例患儿经诱导治疗后患儿完全缓解(CR)率为96.83%。高危组患儿3年的总生存(OS)率为78.57%,5年的OS率为76.19%,患儿3年的无事件生存(EFS)率为76.98%,5年的EFS率为72.22%;标危组患儿的3年、5年预期OS率以及3年、5年预期EFS率均较高危组患儿更高,组间差异有统计学意义(P<0.05);标危组患儿的复发率是6.56%,而高危组患儿的复发率则高达12.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对急淋患儿进行科学分组,并用中剂量的阿糖胞苷强化治疗与大剂量的甲氨蝶呤联合治疗能够有效提升高危患儿临床疗效,改善高危患儿长期无病生存率。而标危患儿通过开展定期强化与增加再诱导次数能够有效提高患儿的长期生存率。