肺泡微结石症1例

Pulmonary alveolar microlithiasis: a case report

患者,男,45岁,因活动后呼吸困难伴咳嗽1年,加重1个月于2018年11月12日入院。患者于1年前无明显诱因出现活动后呼吸因难,平路慢走约500 m、快走或爬坡时即出现明显呼吸困难,伴咳嗽但不剧烈,咯少量痰,呈白色稀薄痰液,就诊于当地医院,行胸部CT检查提示双肺多发粟粒样结节;肺穿刺活组织检查,病理诊断肺泡微石症,给予抗感染、祛痰、平喘等对症治疗,患者症状减轻出院。而后患者活动后仍感呼吸困难,且随病程进展,症状逐渐加重,不能耐受轻微体力劳动,仅能平路慢走约300 m左右,日常生活受限。近1个月自觉症状进一步加重,出现双下肢水肿,夜间睡眠憋醒,再次就诊于当地医院对症治疗后,双下肢水肿消退,但临床症状缓解不明显。患者为继续诊治遂来我院就诊,门诊拟以“肺泡微石症、呼吸衰竭、间质性肺炎?”收入院。