肌肉注射黄体酮引起迟发型注射部位硬结1例分析

1 病例资料患者,女,27岁,体重42Kg,因"不孕症"于2017年12月来我院门诊行体外受精-胚胎移植治疗.患者平素健康状况良好,无传染病史,无遗传病史,无家族史,无食物药物过敏史.患者于2017年12月初来我院门诊治疗,行体外受精-胚胎移植治疗,自2018年1月17日起使用黄体酮注射液(生产厂家:广州白云山明兴制药有限公司,生产批号:171001)进行黄体支持治疗,40mg/次,2次/d(剂量超出说明书),两侧臀部外上1/4处深部肌肉注射,2018年2月11日停用,使用过程中无硬结不适.2018年3月30日19时左右,患者发觉双侧臀部出现硬结(伴皮肤发热、疼痛),此后呈进行性加重进展,期间自行采取热敷、土豆片贴敷,未见好转.期间症状持续加重,严重影响坐卧、睡眠,于2018年4月17日来我院门诊复诊,考虑硬结出现在原注射部位,且双侧同时出现,临床药师考虑为黄体酮注射液引起迟发型注射部位硬结,建议使用活血化瘀药物加快硬结吸收,医生收门诊治疗,使用中药贴敷治疗,2次/d,至4月22日硬结明显好转.