右侧阴部内动脉出血1例

患者女,55岁.主因“右臀部及会阴部肿块突起、疼痛3h”急诊入院.神经纤维瘤病史50年,先天聋哑.入院前15h蹲下洗衣服时不慎后仰跌倒,屁股着地,无疼痛不适.入院前3h突然发现肛旁及会阴部有肿块突起,迅速增大,疼痛剧烈,难以忍受,大汗淋漓,面色苍白.入院查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸16次/min,血压120/60mmHg.神志清,全身皮肤广泛结节,大小不等,突起皮面,浅表淋巴结未及肿大.心肺未闻及异常,腹软,未及压痛和肿块.右侧肛旁、臀部见35cm×20cm巨大包块,并向会阴部延伸,呈不规则椭球形,表面张力大,触痛显著,皮肤稍红.CT检查示右臀部肌肉组织内多发病灶,部分融合成巨块型,密度不均,左坐骨下支受压,骨质欠光整.血常规:血红蛋白89g/L,白细胞计数17.65×10^9/L,中性粒细胞百分比89%,淋巴细胞百分比3.5%.