康复训练联合艾司西酞普兰治疗脑卒中的疗效观察

目的观察早期运用康复训练联合艾司西酞普兰对脑卒中病人的影响。方法选取2015年1月—2016年11月于我院治疗的脑卒中病人108例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组使用运动康复训练,观察组在对照组基础上加用艾司西酞普兰。以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能,Barthel指数(BI)评价日常生活能力,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁程度。使用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S-100β表达。结果治疗前两组NIHSS评分、MoCA评分、BI和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组NIHSS评分较治疗前均降低(P<0.05或P<0.01),MoCA评分、BI和HAMD评分显著升高(P<0.05或P<0.01),且治疗后观察组NIHSS和HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),MoCA和BI评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组IL-6、TNF-α、NSE和S-100β表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组L-6、TNF-α、NSE和S-100β表达水平均降低(P<0.01),且治疗后观察组IL-6、TNF-α、NSE和S-100β表达均显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗不良反应率为20.4%,对照组临床治疗不良反应率为18.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期运用康复训练联合艾司西酞普兰可以抑制炎性递质对脑卒中病人神经元的损害,减少NSE和S-100β表达,有利于病人生存质量的改善。