全反式维甲酸及三氧化二砷与化疗交替维持治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效观察

目的观察全反式维甲酸(ATRA)及三氧化二砷(As2O3)与化疗交替维持治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效。方法回顾性分析医院收治的14例急性早幼粒细胞白血病患者临床资料,,经ATRA和(或)化疗治疗达到完全缓解(CR),接受3个疗程的化疗后,再按照以下方案进行维持治疗:ATRA、As_2O_3、HA/MA化疗方案,依次交替应用。结果 14例患者初诊时WBC中位数为18. 4×10~9/L,PLT中位数为44×10~9/L,骨髓早幼粒细胞中位数为0. 83。其中,高危组1例,中危组8例,低危组5例。全部14例患者3年OS率高达100%,3年DFS为(94. 5±4. 07)%。1例复发,为高危组。ATRA不良反应,1例头痛头晕,1例高白细胞症(外周血白细胞<15. 0×10~9/L),2例口干脱屑。As_2O_3不良反应,4例消化道症状,1例皮肤损害,3例轻度丙氨酸氨基转移酶升高。HA/MA化疗不良反应,5例感染,3例出血。结论全反式维甲酸及三氧化二砷与化疗交替维持治疗急性早幼粒细胞白血病,疗效显著,应用价值高。