中青年复发性脑梗死与高尿酸血症及亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性相关性研究

目的:探讨高尿酸血症及亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与中青年复发性脑梗死的关系。方法:2014年1月至2016年10月,选择在齐医三附院神经内科治疗的140例中青年复发性脑梗死患者作为复发组,同时选择同期首次发病的140例中青年脑梗死患者为首发组,采用聚合酶链反应-限制片段长度多态性法检测分析MTHFR基因C677T位点多态性;采用高效液相色谱法测定血浆尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血浆维生素B12、叶酸水平。结果:两组患者血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),但复发组血尿酸水平高于首发组,在MTHFR基因C677T位点的基因型分布比较中差异具有统计学意义(P<0.05);与首发组比较,复发组患者T等位基因频率升高(P<0.05)。复发组TT、CC基因型患者血浆Hcy水平明显升高(P<0.05);在两组患者中血浆Hcy水平差异无统计学意义(P> 0.05),同时两组CT、CC基因型患者中维生素B12、叶酸比较差异无统计学意义(P> 0.05);TT基因型的两组患者维生素B12水平无统计学意义(P> 0.05);TT基因型复发组患者血浆叶酸水平降低(P<0.05)。结论:MTHFR基因TT基因型是中青年复发性脑梗死的重要因素,TT基因型中青年复发性脑梗死患者存在高Hcy及低叶酸。高尿酸血症与复发脑梗死发病有内在联系,是重要的危险因素。