自行脱落支架在腹腔镜胆总管探查术中的应用探讨

目的:评估自行脱落支架在腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE中应用的安全性和可行性。方法:行腹腔镜胆总管探查术患者143例,其中行T管外引流71例(T管组),放置自行脱落支架内引流72例(支架组),比较两组手术时间,术后并发症,术后住院时间,住院费用和结石复发情况。结果:支架组术后住院时间6.48±1.14天,短于T管组的7.99±1.43天,差异有统计学意义(P=0.000)。两组手术时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。支架组发生并发症5例(6.94%),包括胆漏4例(5.56%),胆汁性腹膜炎1例,T管组发生术后并发症3例(4.23%),包括胆漏2例(2.82%),胆汁性腹膜炎1例,两组并发症总发生率及胆漏发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访半年两组均无胆总管结石复发。结论:自行脱落支架在腹腔镜胆总管探查术中应用安全有效,且可缩短患者术后住院时间。