“快乐成长之家”对矮小症儿童激素替代治疗依从性的影响

目的:探讨"快乐成长之家"延续护理干预模式对矮小症儿童人重组生长激素替代治疗依从性的影响。方法:80例新接受人重组生长激素替代治疗的矮小症儿童,随机分为观察组和对照组各40名。对照组实行诊间宣教,观察组加入"快乐成长之家"接受延续护理干预。观察组利用诊间交流、微信平台、治疗教育处方、举办《中国儿童生长发育健康传播行动》南通站的大型公益活动以及"快乐成长之家活动"等形式进行激素替代治疗的延续指导。调查问卷了解家长对激素替代治疗的态度和顾虑,比较两组治疗的依从性以及治疗效果。结果:随访12个月,观察组31例(77.5%)坚持治疗,对照组仅16例(40.0%)坚持治疗,观察组治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组自行停药主要发生在治疗3个月内,影响激素替代治疗依从性的主要因素为儿童不配合、家长意见不统一和担心副作用,其次为对治疗效果不满意和嫌麻烦等。治疗12个月时观察组平均身高128.24±24.43 cm,生长速率12.14±3.56 cm/年,超过对照组的118.33±17.69 cm和10.35±4.18 cm/年,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:"快乐成长之家"提供的延续护理干预,能及时改善家长在居家治疗中的认知,提高家长及儿童对激素替代治疗的依从性,达到满意的治疗效果。