不同时期孕期体质量异常增长对妊娠合并症及妊娠结局的影响研究

目的探究与分析不同时期孕期体质量指数(BMI)异常增长对妊娠合并症及妊娠结局的影响。方法选取2016年7月至2018年7月山西省长治市第三人民医院妇产科收治的92例不同时期妊娠期BMI异常增长的孕妇,其中孕晚期BMI异常增长31例为孕晚期组,年龄(31.45±6.48)岁;孕中期BMI异常增长30例为孕中期组,年龄(31.36±6.97)岁;孕早期BMI异常增长31例为孕早期组,年龄(32.01±6.12)岁;另选取同时期收治的非肥胖孕妇33例作为健康组,年龄(30.98±7.25)岁。比较四组孕妇妊娠合并症发生率及妊娠结局。结果孕晚期组妊娠期高血压[32.3%(10/31)]、妊娠期糖尿病[25.8%(8/31)]、产后出血[16.1%(5/31)]、胎膜早破发生率[25.8%(8/31)]、孕中期组妊娠期高血压[6.7%(2/30)]、妊娠期糖尿病[10.0%(3/30)]、产后出血[6.7%(2/30)]、胎膜早破发生率[6.7%(2/30)]、孕早期组妊娠期高血压[6.5%(2/31)]、妊娠期糖尿病[6.5%(2/31)]、产后出血[6.5%(2/31)]、胎膜早破发生率[9.7%(3/31)]与健康组[3.0%(1/33)、3.0%(1/33)、3.0%(1/33)、0、0]比较均较高,孕晚期组相较于孕中期组、孕早期组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、胎膜早破发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。孕晚期组产程异常率[45.2%(14/31)]、剖宫产率[35.5%(11/31)]、早产率[22.6%(7/31)]、孕中期组产程异常率[23.3%(7/30)]、剖宫产率[20.0%(6/30)]、早产率[16.7%(5/30)]、孕早期组产程异常率[25.8%(8/31)]、剖宫产率[61.3%(19/31)]、早产率[9.7%(3/31)]较健康组高,孕晚期组正常分娩率[41.9%(13/31)]、孕中期组正常分娩率[60.0%(18/30)]、孕早期组正常分娩率[61.3%(19/31)]较健康组[84.8%(28/33)]低,孕晚期组相较于孕中期组、孕早期组产程异常率高、正常分娩率低、剖宫产率高、早产率高,差异有统计学意义(P<0.05)。四组产钳助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。孕中期组与孕早期组的新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四组娩出死胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。孕晚期组新生儿窒息率[25.8%(8/31)]、体质量[(4 213.45±89.31)g]、孕中期组新生儿窒息率[13.3%(4/30)]、体质量[(3 198.66±63.21)g]及孕早期组新生儿窒息率[6.5%(2/31)]、体质量[(3 020.29±56.78)g]比健康组新生儿窒息率[6.1%(2/33)]、体质量[(2 967.92±50.33)g]较高,孕晚期组分别与孕中期组、孕早期组相比较新生儿体质量较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同时期出现的孕期BMI异常增长均能够导致妊娠合并症的发生,并对妊娠结局造成较大的影响,其中孕晚期BMI异常增长的情况最为危险。