地高辛中毒的观察与护理

目的观察分析地高辛中毒的原因及护理方法。方法回顾性分析31例慢性心力衰竭(心衰)患者因口服地高辛致中毒的临床资料。结果 (1)临床表现:22例患者出现不同程度的胃肠道症状,表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀等腹部不适;9例患者出现神经精神症状,如头昏、头痛、烦躁等;2例患者出现黄绿视等视觉异常;8例患者出现室性早搏;2例患者出现非持续性心动过速;3例患者出现窦性心动过缓;5例患者出现Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞。(2)实验室检查:低钾血症16例(51.61%),血K^+为2.41～3.49 mmol/L,平均血K^+为(3.01±0.24)mmol/L;肾功能异常11例(35.48%),肝功能异常6例(19.35%)。血清地高辛浓度≥2.0 ng/ml占28例(90.32%)。结论服用地高辛的心衰患者,当血浓度≥2.0 ng/ml时易出现中毒表现,多为胃肠道症状和心律失常,应加强观察和护理,做好药物等相关知识的宣教,避免或减少中毒发生,提高用药的安全性和有效性,以降低再住院率,提高生活质量。