重型颅脑损伤非手术区迟发血肿患者不良预后的危险因素分析

Analysis of risk factors for poor prognosis in patients with delayed hematoma in non-operative areas with severe head injury

目的分析重型颅脑损伤后非手术区迟发血肿患者不良预后的危险因素。方法回顾性分析36例重型颅脑损后非手术区迟发血肿患者的临床资料,按预后不同分为预后不良组与预后良好组,多因素Logistic回归分析其预后不良的独立影响因素。结果预后不良组入院时空腹血糖(FBG)水平高于预后良好组,手术时间较预后良好组长,术后非手术区迟发血肿量大于预后良好组,术中去骨瓣、术后中线偏移、术后基底池受压及合并手术区域迟发血肿比例高于预后良好组(P <0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,术中去骨瓣、FBG、术后非手术区迟发血肿量、术后中线偏移>1 cm、术后基底池受压均为重型颅脑损伤后非手术区迟发血肿患者预后不良的独立影响因素。结论在重型颅脑损伤后非手术区迟发血肿患者,应重视术中去骨瓣、FBG、术后中线偏移>1 cm、术后基底池受压等影响因素,积极做好针对性预防干预措施,以降低患者预后不良风险。