直接抗病毒药物治疗尿毒症合并丙型肝炎2例报告

Direct-acting antiviral agents for treatment of uremia with hepatitis C: A report of 2 cases

全球有超过1.3亿人感染HCV [1],其中,我国有2500万人,占全人口的1.8%~3.7%[2]。HCV感染可促进慢性肾脏病的发生和发展,而在终末期尿毒症患者中,无论接受血液透析还是肾移植,其HCV感染率均高于其他患者,且HCV感染将显著增加患者的病死率[3]。近年来,直接抗病毒药物(direct acting antiviral,DAA)的应用使HCV感染的治疗进入新时代,本院应用盐酸达拉他韦片联合阿舒瑞韦软胶囊治疗2例尿毒症合并丙型肝炎患者,现将结果报告如下。1 病例资料病例1:患者男性,52岁,原发病为慢性肾小球肾炎。2000年因尿毒症行“同种异体肾移植术”,术后予“他克莫司胶囊+吗替麦考酚酯片+强的松片”三联免疫抑制治疗,有输血史。2008年发现血抗-HCV阳性,多次检测肝功能指标均正常,未予任何抗病毒治疗。2017年8月因“移植肾失功”开始行血液透析治疗,3次/周。