原发性脑淋巴瘤的CT、MRI影像表现与鉴别诊断

CT and MRI Imaging Manifestations and Differential Diagnosis of Primary Cerebral Lymphoma

目的探究CT、MRI对原发性脑淋巴瘤的鉴别诊断效果及影像表现。方法选择我院2017年1月～2017年12月收治的原发性脑淋巴瘤患者17例,所有患者均经手术病理证实为B细胞型非霍奇金淋巴瘤,以手术病理检查结果作为金标准,回顾性分析和对比CT、MRI对原发性脑淋巴瘤诊断的准确率,并对比患者的CT与MRI影像学资料。结果17例原发性脑淋巴瘤病例中,幕上15例、幕下2例,3例多发病灶,14例单发病灶;MRI对原发性脑淋巴瘤诊断准确性88.2%、特异性100%,均显著高于CT诊断76.5%、80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);病灶的CT影像表现多为稍高密度或肿块等密度,MRI影像表现为T1WI信号较低,T2WI呈高或等信号,病灶病灶、水肿现象较轻。结论对原发性脑淋巴瘤采用CT、MRI影像诊断,都具有一定的影像特征性,但部分特征与转移瘤、脑膜瘤、胶质瘤具有一定的相似性,易造成误诊,MRI对这些相似肿瘤鉴别诊断的效果优于CT,因此,可优先采用其对原发性脑淋巴瘤患者进行诊断。