65例肺炎克雷伯菌败血症临床及耐药研究

目的探究65例肺炎克雷伯菌败血症患者疾病临床特点及耐药性。方法选取我院2016年1月～2017年9月治疗的65例肺炎克雷伯菌败血症患者,分析65例病例临床特点、基础疾病和微生物学特征。结果合并基础疾病肺炎感染率从高到低排列顺序为糖尿病16例,占比24.62%,恶性肿瘤12例,占比18.46%,慢性肾衰竭7例,占比10.77%,胆道结石5例,占比7.69%,CODO5例,占比7.69%,脑梗塞4例,占比6.15%,肝硬化4例,占比6.15%,蛛网膜下腔出血3例,占比4.62%,颈椎病3例,占比4.62%,脑疝2例,占比3.08%,无合并基础疾病4例,占比6.15%。其中头孢类氨苄西林肺炎克雷伯菌败血症患者感染来源主要是泌尿系统、肺部、胆道、腹腔和皮肤等。从药敏试验耐药结果看,肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林和头孢唑啉的耐药率较高,对哌拉西彬他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南和左氧氟沙星的敏感性较高。结论肺炎克雷伯菌败血症以合并基础疾病患者为主,多分布于内分泌科、血液科、感染科及重症监护室,且临床耐药性强,为多重耐药性,因此重视预防和控制肺炎克伯雷菌败血症的感染,根据实际病情和病原学特点合理使用抗菌药物。