晚期胃癌内科治疗的研究进展

目前,晚期胃癌的内科主要治疗手段为化疗,其中一线化疗药物主要包括氟尿嘧啶类、紫衫类、铂类、蒽环类、拓扑异构酶抑制剂等,推荐方案均以氟尿嘧啶类联合铂类药物为基础化疗方案;二线化疗药物多推荐单药紫杉醇类或伊立替康。分子靶向治疗主要包括血管生成抑制剂(雷莫芦单抗、瑞戈菲尼、呋喹替尼、阿帕替尼)、表皮生长因子受体抑制剂(曲妥珠单抗)及抗Claudin18. 2(IMAB362),但由于缺乏特定分子标志物筛选优势人群,大部分靶向药物并未取得满意效果。免疫治疗是近年兴起的肿瘤治疗模式,目前研究比较透彻的免疫检查点分子包括细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4和程序性细胞死亡受体1。