继发性甲旁亢术后iPTH变化规律及临床意义

目的:研究继发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺全切、前臂自体移植术后iPTH的变化,探讨尿毒症患者继发甲旁亢患者(SHPT)iPTH的变化规律及监测的标准。方法:2013-01～2015-01,SHPT患者28例,分为A、B两组,A组iPTH超过2000pg/mL,B组iPTH在1000～2000 pg/mL,两组患者行甲状旁腺全切后,在前臂真皮与皮下脂肪组织间移植最小甲状旁腺的1/2,并于术后10min、20min、40min、60min、1周、2周、4周送检测定iPTH。结果:两组SHPT患者术后iPTH迅速下降,在术后24h降至最低值,术前、术后10min、20min、40min、60minA组iPTH值高于B组,术后24h、术后1周、术后2周、术后4周两组iPTH值无差别。结论:尿毒症患者继发甲旁亢(SHPT)患者,行甲状旁腺全切、前臂自体皮下移植术,术后24h iPTH降至最低值,术后4周稳定在正常水平,SHPT患者术后iPTH的变化规律能够反映甲状旁腺的全切程度及移植甲状旁腺组织的成活情况。