中重度肾功能减退的IgA肾病的不同治疗方法疗效及预后分析

目的探讨不同治疗方法对中重度肾功能减退的Ig A肾病患者的疗效及预后情况。方法回顾性分析2011年1月至2017年7月在本院经肾活检确诊为原发性Ig A肾病510例,选取中重度肾功能减退的患者,根据不同的治疗方法分成一般治疗组、单激素组、激素联合免疫抑制剂组(后简称免疫抑制组),比较三组间疗效与预后。结果三组12个月的累积完全缓解率分别为24.4%、28.8%、17.6%,无明显统计学差异(P>0.05);24 h尿蛋白定量与完全缓解率明显相关(P<0.05);24 h尿蛋白定量、肌酐水平与肾脏预后明显相关(P<0.05)。结论中重度肾功能减退的Ig A肾病经一般治疗、单激素治疗与激素联合免疫抑制剂治疗后12个月内疗效持平,监测24 h尿蛋白定量与肌酐水平对于评估患者临床疗效与肾脏预后具有明确价值。