能谱CT定量参数与胃肠道间质瘤肿瘤危险度的关系

目的分析能谱CT定量参数与胃肠道间质瘤(GIST)肿瘤危险度分级的关系。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月于我院接受治疗的81例GIST患者能谱CT检测指标,按肿瘤危险度分级,将患者划分为高危险度25例、中危险度22例、低+极低危险度34例,分析能谱CT定量参数,包括标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率及70 keV下CT值CT_(70)与肿瘤危险度分级的关系。结果动脉期时,中危险度患者CT_(70)明显低于高危险度患者,中危险度及低+极低危险度患者NIC明显低于高危险度患者;静脉期时CT_(70)呈中危险度<高危险度<低+极低危险度趋势,NIC表现为低+极低危险度<中危险度<高危险度趋势,能谱曲线斜率表现为中危险度<高危险度<低+极低危险度趋势;延迟期时CT_(70)呈中危险度<高危险度<低+极低危险度趋势,NIC表现为中危险度<高危险度<低+极低危险度趋势,能谱曲线斜率表现为中危险度<高危险度<低+极低危险度趋势,上述差异均有统计学意义(P <0. 05)。动脉期NIC与危险度呈正相关(ρ=0. 326,P=0. 003);静脉期CT_(70)、能谱曲线斜率与危险度呈负相关(ρ=-0. 672,ρ=-0. 381,P=0. 000,P=0. 000),NIC与危险度呈正相关(ρ=0. 824,P=0. 000);延迟期CT_(70)、NIC、能谱曲线斜率均与危险度呈负相关(ρ=-0. 691,ρ=-0. 451,ρ=-0. 490,P=0. 000,P=0. 000,P=0. 000),上述相关性均有统计学意义(P <0. 05)。结论 CT_(70)、NIC及能谱曲线斜率均与GIST危险度有一定关系,能谱CT有助于指导GIST术前分级。