氟比洛芬酯联合地佐辛静脉镇痛在前列腺穿刺活检术中的应用

目的观察氟比洛芬酯联合地佐辛镇痛在经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术中的效果。方法 60例择期行经直肠超声引导下前列腺穿刺患者随机分为两组。氟比洛芬酯联合地佐辛组(F+D组):预先静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,手术开始前5 min,静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,随后注射丙泊酚1～2 mg/kg。舒芬太尼组(S组):手术开始前5 min,静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,随后注射丙泊酚1～2 mg/kg。观察并记录用药前(T0)、用药后(T1)、手术中(T2)、手术结束结束后5 min (T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)、脑电双频指数(BIS)及术中体动、呼吸抑制[呼吸频率(RR)<8次/min]、恶心呕吐及丙泊酚注射痛例数、丙泊酚用量、手术时间、麻醉苏醒时间和苏醒时VAS评分、镇静评分及躁动评分。结果患者均未发生术中知晓,镇痛完善。F+D组苏醒时间较S组明显缩短(P<0.05);F+D组丙泊酚注射痛发生率较S组亦明显减少(P<0.05)。两组T1时点MAP均明显低于T0时点(P<0.05);F+D组T1时点MAP明显高于S组(P<0.05);两组T1、T2时点BIS明显低于T0时点(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合地佐辛可安全有效地应用于经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术的静脉镇痛。