急性硫酸铜中毒救治二例

Treatment of two cases of acute copper sulfate poisonings

口服硫酸铜急性中毒在临床上较少见,急性硫酸铜中毒可引起不同程度的消化道症状、溶血性贫血及肝功能损害[1].2018年4月,我院成功救治2例硫酸铜中毒患者,现报告如下.一、临床资料病例1 患者男,15岁,学生.既往体健.因口服硫酸铜饱和液后恶心呕吐5h人院.患者于2018年4月16日18:40口服自制硫酸铜饱和液10 ml(经计算硫酸铜约2.5 g),立即出现恶心、呕吐、腹痛不适,呕吐3次,呕吐物为蓝色液体,呕吐后腹痛症状缓解,19:20至当地医院就诊,予洗胃、口服蛋清及护胃、补液等支持治疗,呕吐未好转,同时出现腹泻.于17日0:00送至我院急诊,初步诊断为急性硫酸铜中毒.予依地酸钙钠驱铜治疗,血常规:RBC5.86×10^9/L,WBC 21.25×10^9/L,Hb 178 g/L,总胆红素102 μmol/L,间接胆红素87 μmol/L,拟“急性硫酸铜中毒”收住急诊重症监护室.入院查体:意识清,精神软,T 37.8℃,P 79次/min,BP 139/82 mmHg,R 16次/min.皮肤、巩膜轻度黄染.两肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音.