一起水痘暴发疫情调查及疫苗保护效果分析

目的通过分析一起水痘暴发疫情,评价水痘减毒活疫苗(Var V)保护效果,为学校水痘疫情的防控提供依据。方法采用描述流行病学方法分析本次疫情的流行病学特征,采用分析流行病学方法研究既往接种Var V与罹患水痘间的关系,评价Var V保护效果。结果本次疫情共发病46例,总罹患率为2.13%;所有病例均出现皮疹或疱疹,65.22%的病例有发热症状。病例主要集中于首发病例班级所在楼层,罹患率(15.33%)高于其他楼层(0.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。有Var V接种史者罹患率(12.50%)低于无Var V接种史者(26.09%),差异有统计学意义(P<0.05),相对危险度(RR值)为0.47(95%CI:0.27～0.83),Var V保护率为52.11%(95%CI:16.9%～73.0%)。有Var V接种史者发热症状罹患率低于无Var V接种史者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Var V高接种率集体单位仍可能发生水痘暴发,未及时隔离首发病例是本次疫情暴发原因之一;接种1剂次Var V保护效果虽不理想,但可明显减轻患者症状。