不同血液净化方式对老年终末期肾脏病患者IL-6、TNF-α、hs- CRP、白蛋白和前白蛋白水平的影响

目的探讨不同血液净化方式对老年终末期肾脏病患者的临床效果及白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白和前白蛋白水平的影响。方法选择2009年12月至2016年4月在武警浙江省总队杭州医院进行血液透析的终末期肾脏病患者82例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例。对照组采用常规血液透析治疗,观察组在对照组基础上采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗。比较两组治疗前后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、白蛋白和前白蛋白水平变化及并发症发生。结果对照组治疗后血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平无明显变化(t=1.953、1.118、0.414,P>0.05);观察组治疗后血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平明显降低(t=16.128、22.464、19.571,P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平明显低于对照组(t=12.450、16.406、15.297,P<0.05)。两组治疗后血清白蛋白和前白蛋白水平明显增加(观察组:t=13.168、11.079,对照组:t=5.714、5.882,P<0.05);观察组治疗后血清白蛋白和前白蛋白水平明显高于对照组(t=10.246、5.721,P<0.05)。观察组并发症(7.32%)明显低于对照组(24.39%,P<0.05)。结论 CVVH可改善终末期肾脏病患者营养状况和微炎症状况,且并发症少。