新生儿血栓症4例

Clinical analysis of 4 cases with neonatal thrombosis

目的总结新生儿血栓症发生的危险因素、临床表现、诊断及治疗方法。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月在上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科住院的4例血栓症患儿的临床资料,对其临床特征进行总结。结果4例患儿中,男3例,女1例。动、静脉血栓各2例,其中右下肢股浅动脉血栓1例,右锁骨下动脉、腋动脉血栓1例,左下肢胫后静脉血栓1例,右下肢股静脉血栓1例。3例有动、静脉穿刺或置管史。肢体动脉血栓临床表现为患肢皮肤苍白、皮温低、血管搏动减弱或消失;肢体静脉血栓可见患肢皮肤发绀,伴肿胀。4例均通过血管超声确诊,1例行双源CT协助诊治。1例动脉血栓患儿使用普通肝素静脉滴注14 d;1例静脉血栓患儿使用尿激酶溶栓,后予低分子肝素皮下注射抗凝;另外2例患儿仅用低分子肝素皮下注射。治疗后,4例患儿血栓均痊愈,未发生出血事件。结论血管超声是新生儿血栓症最常用的检查方法,主要治疗措施有溶栓、抗凝等,早期治疗痊愈率高。