二甲双胍联合降糖药物对2型糖尿病病人血糖控制率、血糖相关指标及胰岛β细胞功能指标的影响

目的探讨以二甲双胍为基础的二联药物方案对2型糖尿病病人血糖控制率、血糖相关指标及胰岛β细胞功能指标的影响。方法选取2015年7月—2017年1月我院收治的2型糖尿病病人130例为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,各65例。A组采用二甲双胍联合阿格列汀治疗,B组采用二甲双胍联合格列美脲治疗,两组均治疗6个月。观察并比较两组血糖控制情况、血糖相关指标及胰岛β细胞相关功能指标。结果治疗前,两组年龄、性别、体质指数(BMI)、病程、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FBG、餐后2 h血糖(2 h-PBG)、HbA1c、Fins、空腹C肽(FC-P)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组血糖控制率为89.23%,明显高于B组的55.38%(P<0.05);A组低血糖发生率为1.89%低于B组的41.51%(P<0.05)。治疗后,两组稳态模型2胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)低于治疗前,稳态模型2胰岛素分泌指数(HOMA2-β)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);A组HOMA2-IR低于B组,HOMA2-β高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍、阿格列汀二联药物方案治疗效果明显优于二甲双胍联合格列美脲,其血糖控制率较高,FBG和2 h-PBG改善情况更佳,可有效控制病人胰岛素抵抗。