中期妊娠合并扩张型心肌病1例报告

患者,女,27岁.因妊娠20+4周,发现扩张型心肌病18d,要求终止妊娠入院.患者孕早期无腹痛、阴道流血等不适,无毒物、药物接触史.当地医院规律产前检查.入院前50+d(孕13周),患者爬楼梯至2楼即出现心累、气紧,伴头昏、干咳,休息后缓解;乘坐电梯时晕厥1次,未诊治.入院前10+d(孕19周)患者因"心累1d"于当地医院就诊,行心脏彩超提示扩张型心肌病(未见报告),予以对症治疗,症状缓解后转入我院,要求终止妊娠.入院心脏彩超检查提示:左室射血分数(EF)21%;左心增大;二尖瓣反流(中度);三尖瓣反流(轻~中度);室间隔及左室后壁厚度正常,二者搏幅减低,左室收缩功能测值减低;提示为扩张型心肌病.12导同步心电图示:窦性心动过速,心率121min^-1;电轴左偏-28°;完全左束支阻滞;左房异常?既往体健,否认家族心脏病史.