士兵藏毛囊肿1例

藏毛囊肿又称藏毛性窦道,是临床少见的一种疾病。好发于骶尾部,皮损表现为慢性疼痛性窦道或囊肿,有渗出,囊腔内藏有毛发,局部可有炎性反应,呈慢性骶尾部损害,偶可发生鳞癌;组织学特征是以表皮为囊壁的囊肿或窦道,囊腔组织被伴有毛发和角蛋白碎片的肉芽组织及炎症反应性细胞所包绕,浸润的炎性细胞内可见到毛干。该文报告士兵藏毛囊肿1例。患者因骶尾部囊肿1个月,反复破溃2周就诊。皮肤科检查四肢、臀部、胸背部毛发浓密,骶尾部可见一黄豆大小肿物,内有窦道,挤压见少量分泌物渗出,压痛明显。局麻下行骶尾部囊肿切除术,完整切除病变及其周围组织,术中见脓腔内有少量毛发,具有完整囊壁。术后病理检查回报骶尾部慢性异物性肉芽肿,符合藏毛囊肿改变。结合患者临床表现及组织病理学检查结果,确诊为藏毛囊肿。该病例提示,临床遇有骶尾部反复溢脓、长期不愈合的窦道或囊肿,应考虑藏毛囊肿可能,并结合患者临床表现及组织病理学检查结果及时确诊。