全肩胛骨切除术治疗肩胛骨巨大恶性肿瘤一例并文献复习

目的通过报道1例肩胛骨巨大恶性肿瘤行全肩胛骨切除术的诊疗过程和随访结果,提高对肩胛骨肿瘤手术方式的认识,为骨肿瘤科医生提供一种临床治疗选择。方法 1例右肩胛骨巨大软骨肉瘤的病人行全肩胛骨切除术,术后随访采用美国骨肿瘤学会评分系统(Musculoskeletal Tumor Society93,MSTS 93)评价术后肩关节的功能。通过文献复习分析不同肩胛骨肿瘤切除后重建方法的特点,总结肩胛骨肿瘤的治疗经验。结果术后随访30个月,病人双肩外形等高,末次随访右肩关节主动活动度:前屈80°,外展50°,后伸20°,外旋0°,内旋40°,右肘关节及腕关节功能正常,右上肢可负重15 kg,右肩关节的MSTS 93评分为78%。结论全肩胛骨切除术治疗肩胛骨巨大恶性肿瘤可以达到保肢的目的,同时保留患肢肘、腕关节的功能,具有较为满意的早期临床效果。