腹腔镜与胆道镜联合治疗老年胆囊与胆总管并发结石的疗效观察

目的:观察老年胆囊与胆总管并发结石患者分别采用腹腔镜与胆道镜联合应用治疗的疗效,为临床上选择合理的术式提供依据。方法:按照随机数字表法将我院2016年3月-2018年2月收治的老年胆囊与胆总管并发结石患者分为两组:研究组(n=52)、开腹组(n=52)。研究组患者采用腹腔镜与胆道镜联合应用手术治疗,开腹组患者采用传统的开腹手术治疗。比较两组患者手术所用时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生情况、结石完全清除率及术后镇痛药物使用率。结果:与开腹组比较,研究组的手术所用时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及住院时间均明显降低,差异有显著性(P<0.05)。术后,研究组切口感染、肺部感染、胆道感染、胰腺炎及胆漏等并发症发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组患者的结石完全清除率之间比较,差异无统计学显著性(P>0.05);研究组患者术后使用镇痛药物率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:与开腹手术治疗比较,腹腔镜与胆道镜联合应用治疗老年胆囊与胆总管并发结石的效果比较理想,患者术中受到的损伤较小,术后并发症发生较少,术后患者恢复较快,临床推广应用的价值较高。