通关利咽汤联合针刺和康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍56例

目的:观察通关利咽汤联合针刺和康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将120例脑卒中后吞咽障碍患者釆用平行、随机、对照临床研究方法随机分为治疗组与对照组,剔除与脱落10例,最终纳入研究110例。两组均给予调整血压、控制血糖、调节血脂,防治并发症等基础治疗。治疗组56例给予通关利咽汤(枳实、九节菖蒲、姜半夏、人参、桔梗、皂角刺、细辛、白僵蚕、全蝎、三七)、针刺(廉泉、外金津、外玉液、合谷、太冲)和吞咽康复训练治疗,对照组54例给予吞咽康复训练。两组均以14d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组显效32例,有效15例,无效9例,有效率为83.93%;对照组显效15例,有效20例,无效19例,有效率为64.81%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗组洼田饮水试验得分、藤岛一郎吞咽障碍疗效评分高于对照组,而治疗组SSA评分低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:在吞咽康复训练基础上,对脑卒中后吞咽障碍患者给予服用通关利咽汤联合针刺治疗可显著改善患者吞咽功能,加快康复进程,且无明显不良反应出现,治疗安全性较高。