1404例IgA肾病临床特点分析

Clinical analysis of 1404 cases of IgA nephropathy

目的为了初步探讨IgA肾病病例临床特点,为当地基层临床一线肾脏科医师提供非肾活检状态下初步诊断提供经验参考。方法回顾性分析2008年1月至2013年6月来自于全省22家地市、县级医院的临床病理资料。收集所有肾活检患者的性别、年龄、临床资料、病理类型等指标。结果共收集到5115例肾活检病例,最常见的病理类型是IgA肾病(37.72%),男女发病之比1.17:1,平均年龄(36.95±12.464)岁,青年和中年最多,构成比分别为55.70%和34.47%;IgA肾病临床上表现为肾病综合征、肾炎综合征、无症状尿检异常、慢性肾衰竭、急性肾衰竭的构成比分别为17.60%、56.85%、61.75%、47.06%和20.00%;据Hass分级,I-V型构成比分别为9.40%、32.12%、24.29%、31.20%和2.99%;六年中,IgA肾病各年度的例数分别为207例、321例、194例、234例、305例、143例,和膜性肾病呈逐年增多趋势相比,IgA肾病变化趋势不明显。结论IgA肾病是原发性肾小球疾病中最多的病理类型,以中青年男性为主,肾炎综合征和无症状尿检异常的IgA肾病发病率高,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型构成比最高。6年来膜性肾病呈逐年增多趋势、而IgA肾病则变化趋势不明显。