垂体柄截断综合征临床和影像特征浅析

Analysis of clinical and imaging features of pituitary stalk truncation syndrome

目的分析垂体柄截断综合征(PSIS)的临床特点、实验室及影像特征,以提高对PSIS的认识和诊断水平。方法回顾性分析5例PSIS患者的临床资料,结合垂体激素水平和垂体核磁共振(MRI)等检查,总结其临床表现、垂体激素变化及影像学的特征。结果 5例均为男性,1例有早产史,1例有头颅外伤病史。在临床表现方面,5例均生长发育迟缓,其中1例有口干、多饮、多尿及低比重尿,表现为中枢性尿崩症。实验室检查结果发现,患者均有不同程度垂体前叶功能低下。蝶鞍区垂体MRI显示,垂体前叶体积变小,垂体柄显示不清,其上后方有特征性高亮点。有2例可见异位的垂体后叶,垂体正常后叶高信号消失。结论 PSIS相对罕见,蝶鞍区影像学特征和垂体激素水平变化有助于诊断。PSIS患者通常表现为生长迟缓,存在部分或完全垂体前叶功能减退。