宫颈上皮内瘤变Ⅰ～Ⅲ级患者术后高危型HPV转阴率的动态监测的意义

目的:分析宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ～Ⅲ级患者术后高危型人类乳头瘤病毒(HR-HPV)转阴率动态监测的意义。方法:回顾性分析HR-HPV感染的CIN患者168例的临床资料,这168例患者均进行LEEP治疗,术后6个月再次检测宫颈HR-HPV的平均负荷量,同时行阴道镜检查及宫颈活检,分析对比手术前后宫颈HR-HPV检测结果以及患者预后情况。结果:各级别CIN术前HR-HPV阳性率差异无统计学意义(P> 0. 05);LEEP术后,各级别HPV-DNA平均病毒负荷量均降低,差异有统计学意义(P <0. 05); LEEP术后6个月,168例CIN患者HR-HPV总转阴率为72. 02%,各级别CIN患者的感染转阴率差异无统计学意义(P> 0. 05); LEEP术后6个月HR-HPV阳性患者47例,其中TCT检查正常者35例且活检未发现CIN,TCT异常者12例,活检确诊CINⅠ级1例,CINⅡ级3例,CINⅢ级8例,各级别CIN患者宫颈病变转归情况比较差异无统计学意义(P> 0. 05);高度负荷量组术后CIN阳性例数多于低度负荷量组,具差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:HRHPV的动态监测可作为判断CIN术后预后的良好指标,具有一定的临床意义。