泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾效果探析

目的探究泌尿外科腔镜技术对结石性脓肾的治疗效果。方法 46例结石性脓肾患者,均采用手术方式治疗,分别在Ⅰ期以及Ⅱ期的手术治疗中实施微创经皮肾镜取石术以及经尿道输尿管镜取石术,观察手术治疗情况及并发症发生情况。结果 46例结石性脓肾患者中,行Ⅰ期微创置管手术者40例(经皮肾镜取石术者30例、经尿道输尿管镜取石术者10例),腔镜下逆行留置DJ管内引流者4例,行微创经皮肾穿刺造瘘引流者2例。肾切除手术者5例,Ⅱ期经尿道输尿管镜取石以及Ⅱ期微创经皮肾镜取石术者14例,Ⅱ期经尿道输尿管镜取石术者8例,Ⅱ期微创经皮肾镜取石术者3例。经治疗后,Ⅰ期置管出现输尿管穿孔者1例,无脓毒血症发生;Ⅰ期输尿管硬通道镜负压下碎石40例,其中术后出现脓毒血症者2例。经皮肾镜治疗脓肾40例,全部Ⅰ期置入造瘘管、Ⅱ期碎石, 1例因功能性独肾于Ⅰ期置管手术后出现肾功能衰竭,术后均无脓毒血症发生。结论在对结石性脓肾进行临床治疗中应用微创腔镜技术,能够取得良好的治疗效果,并发症发生率较低、手术后恢复效果较好,且可以保留患者的肾脏,不仅安全性较高,疗效也比较显著,值得在临床上推广应用。