剖宫产后瘢痕子宫再妊娠足月分娩方式的临床探讨

目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次足月妊娠孕妇的分娩方式选择。方法:2014年1月-2016年8月收治剖宫产后瘢痕子宫再妊娠足月分娩患者140例,对分娩情况进行分析总结;同时对照分析再次剖宫产临床病例与随机抽取同期初次剖宫产临床病例。结果:阴道试产成功率52.63%,再次剖宫产率71.42%。再次手术比初次手术时间长,术中出血量增多,平均住院时间长,且发生腹腔粘连、切口愈合不佳、产后出血、胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘、子宫破裂概率均高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产后瘢痕子宫再妊娠足月患者再次手术可明显增加其术中、术后的出血量及发生并发症的概率,所以在终止妊娠方式选择上可根据患者情况酌情选择并鼓励其经阴道试产,降低剖宫产率。